لماذا لا يجب تناول الأدوية مع القهوة والعصائر؟

تؤثر المشروبات المستهلكة مع العقاقير الطبية على مستوى فاعليتها وآلية امتصاصها داخل الجسد.

وفي كثير من الأحيان يلجأ أفراد عديدون إلى بلع الأقراص بجرعاتها اليومية رفقة السوائل المتاحة كقهوة الصباح أو العصائر المنعشة أو الشاي، بيد أن هذا السلوك يفقد العلاج كفاءته المنشودة أو يرجئ فائدته المرجوة، فضلًا عن احتمالية استثارة أعراض جانبية غير مرغوبة، ما يستوجب معرفة ضوابط التعامل مع العقاقير قبل بلعها بغير السائل الصحي.

تأثير المشروبات على الأدوية

تتسبب القهوة في استثارة تعارضات دوائية غير متوقعة لاحتوائها على مادة الكافيين المنبهة، حيث تساهم في خفض مستويات حموضة المعدة، وهو ما ينعكس سلبًا على عملية امتصاص العلاجات، ولا سيما أدوية هشاشة العظام مثل «أليندرونات» وهرمونات الغدة الدرقية كعقار «ليفوثيروكسين»، وفقا لما أورده موقع «سانوميد فارماسي» الكندي.

تتسرع معدلات استقلاب بعض العقاقير عند امتزاجها بالكافيين، فتفقد جزءًا من قدرتها الشفائية، كما يحدث مع علاج ضغط الدم «بروبرانولول»، ومضادات الاكتئاب مثل «فلوفوكسامين» و«أميتريبتيلين».

تضاعف القهوة التأثيرات المنبهة لبعض العقاقير، ما يرفع معدل ضربات القلب ويزيد التوتر والأرق، وينطبق ذلك على مضادات الاحتقان مثل «سودوإيفيدرين» وأدوية الربو مثل «ثيوفيلين».

تعرقل القهوة الاستفادة من عناصر الحديد؛ لذا يستوجب الفصل بين شرب القهوة وتناول مكملات الحديد بفاصل زمني لا يقل عن ساعة كاملة، كما ينبغي الانتظار لمدة تراوح بين ثلاثين دقيقة وستين دقيقة بعد احتساء القهوة الصباحية قبل بلع العقاقير لتفادي التفاعلات السلبية.

العصائر الطبيعية وتأثير المشروبات على الأدوية

تغير العصائر المقادير الممتصة من الدواء في الجسم، فتزيد من قوته العلاجية إلى حدود خطرة أو تهبط بفاعليته.

ويشكل عصير الجريب فروت العائق الأكبر أمام استقلاب العلاجات؛ إذ يثبط إنزيم «CYP3A4» في الكبد المسؤول عن تفكيك مركبات العقاقير، ما يتسبب في ارتفاع تركيز الدواء داخل الدم ومضاعفة آثاره الجانبية.

تتأثر أدوية عدة بعصير الجريب فروت، ومنها خافضات الكوليسترول مثل «الستاتينات» و«سيمفاستاتين» و«أتورفاستاتين» و«لوفاستاتين»، وأدوية ضغط الدم مثل «نيفيديبين» و«فيلوديبين»، ومهدئات القلق كعقار «ديازيبام» و«ميدازولام»، وعقاقير زراعة الأعضاء مثل «تاكروليموس» و«سيكلوسبورين»، إضافة إلى مضادات الحساسية مثل «فيكسوفينادين» المعروف باسم «أليجرا».

ويستمر هذا التأثير الناتج عن كوب واحد من عصير الجريب فروت مدة تصل إلى 24 ساعة.

تتداخل عصائر أخرى مع الأدوية؛ إذ يرفع عصير التوت البري من تأثير مميعات الدم مثل «الوارفارين» ما يزيد احتمالات النزيف، ويقلل عصير البرتقال من امتصاص مضاد الحساسية «فيكسوفينادين»، بينما يضعف عصير التفاح امتصاص المضادات الحيوية مثل «سيبروفلوكساسين» و«ليفوفلوكساسين».

يحتم التفاعل الدوائي مع العصائر الالتزام ببلع الأقراص بالماء مع إيجاد فاصل زمني يبلغ 4 ساعات على الأقل.

الشاي والأعشاب وتأثير المشروبات على الأدوية

تحتوي أنواع الشاي على مركبات تتشابك مع العقاقير الطبية؛ إذ يؤثر الشاي الأسود والأخضر والأبيض المحتوي على الكافيين على استقلاب الأدوية، بينما تتضمن أوراق الشاي الأخضر مركبات «الكاتيكينات» التي تضعف الفاعلية العلاجية.

ويقلل فيتامين «ك» الموجود في الشاي الأخضر من قدرة عقار «الوارفارين» المميع للدم، ما يرفع خطورة الإصابة بالجلطات الدموية.

ترتبط مادة «التانينات» في الشاي الأسود بعنصر الحديد فتمنع امتصاصه، كما يؤدي خلط الشاي المحتوي على الكافيين مع المنومات أو المهدئات إلى إضعاف مفعولها المهدئ.

ويتداخل الشاي العشبي مع العلاجات؛ إذ يعزز شاي البابونج ونبات الناردين تأثير المهدئات مسببًا نعاسًا شديدًا، ويثبط شاي النعناع أدوية ارتجاع المريء مثل «أوميبرازول»، ويرفع شاي جذر عرق السوس ضغط الدم ويتعارض مع مركب «الكورتيكوستيرويدات».

السائل المثالي لتناول العقاقير

يظل الماء الخيار الآمن والمثالي عالميًا لابتلاع الأدوية؛ حيث يضمن ذوبان الحبوب دون التفاعل مع أي مركبات كيميائية.
ويوصى بتناول العقاقير مع كوب كامل من الماء، والابتعاد عن القهوة عند تعاطي
أدوية الغدة الدرقية أو الحديد أو مضادات الاكتئاب، وتجنب عصير الجريب فروت مع أدوية الضغط والكوليسترول والقلق، ومراعاة تأثير الشاي على المهدئات ومميعات الدم ومكملات الحديد، مع تفادي العصائر بفاصل 4 ساعات قبل الجرعة أو بعدها.